Santé

 Système de santé israélien – information générale et brochures officielles

Le système de santé israélien est de bonne qualité et, comme il a été basé sur un système très égalitaire influencé par le système socialiste, il reste plus fortement basé sur le système de médecine publique que le système français.

Un panier de services, de prestations, de soins et de médicaments (sal briout ou panier de santé) subventionné par l’Etat contre une cotisation (payée à partie de la majorité, les enfants sont couverts par la couverture santé des parents jusqu’à 18 ans et les soldats sont couverts par la couverture santé de Tsahal, la force de défense d’Israël). Ce « sal briout » est mis à jour chaque année par une commission qui évalue les nouveaux traitements disponibles en Israël et décide d’inclure dans la couverture universelle ceux sont considérés comme les plus importants pour la santé publique.

Moh et BL logo

Chaque travailleur salarié ou indépendant cotise au Bituah leumi – cliquer ici (organisme gouvernemental de sécurité sociale en Israël) afin que tous les citoyens israéliens puissent bénéficier d’une caisse d’assurance maladie. Cette cotisation lui donne le droit de recevoir le service de santé de base fourni par les « koupot kholim » et s’il devient chômeur, il garde la couverture santé. Les olim hadachim ne paient pas pendant la première année de leur alyah.

Note: si vous n’êtes pas citoyen israélien, vous devrez souscrire une assurance santé privée – voir à la fin pour quelques compagnies (non exhaustif)

Logos-Koupot-Holim-ENG

En Israël, il existe 4 caisses d’assurance maladie (koupat holim) auxquelles tout citoyen israélien à le droit de souscrire depuis la loi sur la couverture santé universelle de 1995 – ci-dessous par ordre décroissant de nombre d’assurés – cliquer sur les noms pour accéder à leur site.

Lorsque vous allez consulter un professionnel de santé (sauf votre médecin de famille attitré), vous passez par le système de prise de rendez vous de la Koupat Holim (si ce médecin travaille dans une clinique de la Koupa) ou directement avec le médecin (s’il travaille dans son propre cabinet et qu’il a un accord avec votre Koupa).

Les hospitalisations non urgentes nécessitent une approbation préalable d’un médecin de la Koupa qui devra être validée par l’administration de votre Koupa qui vous donnera (prévoir quelques jours pour obtenir la réponse) un formulaire n. 17 (« tofess shva-essré »). Ce formulaire confirme à l’hôpital que votre Koupa paiera bien les soins pour vous – ATTENTION – si vous êtes hospitalisé sans ce formulaire, les frais seront à votre charge (sauf si couvert par une assurance privée).

Pour les urgences, il vous sera demandé de consulter un centre d’urgence de votre Koupa (y compris le week end) qui pourra décider des vous envoyer aux urgences de l’hôpital – si vous allez aux urgences de l’hôpital pour un problème qui ne nécessitera pas une hospitalisation, les frais seront à votre charge. Par contre, si votre problème est plus sérieux, que vous êtes pris en charge par une ambulance, l’hôpital prendra en charge les frais – mais ATTENTION – les olim se font souvent « avoir » avec ses procédures et il faut bien se faire expliquer cela EN DETAIL par votre Koupa lors de votre première inscription à une des Koupot.

Cette couverture de base ne couvrent pas tous les frais et soins nécessaires – pour compléter la couverture santé universelle, chaque Koupat Holim propose donc des assurances complémentaires (« bitouach mashlim ») qui demandent une participation financière mensuelle supplémentaire et ajoutent des couvertures de remboursement de médicaments, d’hospitalisation, de soins holistiques, massages, etc. Il faut bien se renseigner avant de choisir. Environ 85% des israéliens souscrivent ces assurances complémentaires des Koupot Holim.

Enfin, de plus en plus d’israéliens souscrivent des assurances privées (Menora, Phenix, Harel, etc.) qui proposent des assurances plus coûteuses mais qui offrent une meilleure couverture santé et la possibilité de consulter des médecins non-agréés par les Koupot Holim. Attention – ces assurances sont plus chères que les assurances complémentaires des Koupot Holim et elles font souvent doublon avec elles.

Pour la santé des nouveaux nés et petits enfants, il existe également les « Tipat Khalav » (« Goutte de Lait ») qui sont financées soit par un budget gouvernemental, soit par les Mairies – elles assurent la couverture santé des nouveaux nés et petits enfants et en particulier la vaccination gratuite et universelle (le taux de vaccination des enfants en Israël est un des plus élevés au monde avec >95%).

Voir sur le site en anglais de NBN: http://www.nbn.org.il/aliyahpedia/healthcare/595-tipat-chalav-well-baby-clinics.html

 

Quelques sites et brochures qui pourront vous aider

Brochures en français du Ministère de l’Alyah et de l’Intégration

EXCELLENT site (en Anglais) de Nefesh Be Nefesh

Qui s’occupe des olim des USA et Angleterre) – information TRES complète, y compris beaucoup de questions non abordées ici : http://www.nbn.org.il/aliyahpedia/healthcare.html

Site en francais du Bitouach Leumi

Sites des 4 Koupot Holim

Logos-Koupot-Holim-HEB

 

 

 

 

Loi universelle expliquée sur le site de la Clalit

http://www.clalit-global.co.il/fr/loi_de_sant%C3%A9_publique_en_isra%C3%ABl.html

Equivamed – trouver le nom de vos médicaments en Israël

Choisir votre pays d’origine et entrer le nom de vos médicaments pour obtenir leur équivalent en Israël – http://www.olim.equivamed.com/

Assurances privées

Wikipedia sur le système de santé en Israel (en anglais) : http://en.wikipedia.org/wiki/Health_care_in_Israel

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