Des Vidéo capsules pour explorer le colon : Avalée comme une gélule, cette «PillCam» peut, dans certains cas, remplacer une coloscopie

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Les vidéos capsules, utilisées depuis une dizaine d’années pour examiner l’intestin grêle, sont en train

d’arriver en France pour l’exploration du côlon. «Plus d’une dizaine de centres sont déjà opérationnels,

ils devraient être une centaine d’ici à la fin de l’année», estime le Pr Robert BENAMOUZIG chef du

service de gastro-entérologie de l’hôpital Avicenne (Bobigny), qui a fait le point sur cette technologie lors

des récentes Journées francophones d’hépato-gastroentérologie et d’oncologie digestive, à Paris.

Conçue par la firme israélienne Given Imaging, comme le modèle pour l’intestin grêle, la «PillCam

Colon 2», produit phare du Technion est un peu plus grosse qu’une gélule (31 mm sur 11), munie de

deux petites caméras et d’une source de lumière.

Ingérée avec de l’eau, après préparation, elle chemine dans le tube digestif et envoie des images vidéo à un petit boîtier 

porté à la ceinture, avant d’être spontanément expulsée, en huit heures. L’enregistrement de ce voyage à 360 degrés dans

l’intérieur du côlon est ensuite visualisé par le médecin.

Après un premier prototype aux performances prometteuses testé par plusieurs équipes françaises, la

deuxième génération a été évaluée avec succès dans deux études, dont une sur plus de cent patients

qui est en cours de publication. Le nouveau modèle est capable de déceler 84% des polypes de plus de

six millimètres.

Et le test semble assez spécifique, c’est-à-dire que les lésions visualisées existent réellement. «Les

performances sont encore un peu faibles pour les petits polypes», précise le Pr BENAMOUZIG.

Reconnue par les instances professionnelles, la vidéo capsule colique est déjà commercialisée dans

plusieurs pays, dont les États-Unis et l’Allemagne.

En France, elle ne sera proposée pour validation aux autorités sanitaires qu’après une évaluation large

actuellement en cours. «Cela ne va pas remplacer la coloscopie pour tout le monde, insiste cependant

Robert BENAMOUZIG

La vidéo capsule s’adresse surtout à trois catégories de patients: ceux, fragiles avec une contreindication à l’anesthésie, ceux chez qui la coloscopie a été incomplète ou qui refusent catégoriquement cet examen.»

Autre précision, il ne suffit pas d’avaler la gélule. La préparation doit être aussi rigoureuse, voire plus,

que pour une coloscopie. Une PillCam est aussi en développement pour l’examen de l’oesophage.

Source: Le Figaro

 

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